Ретроградная холангиопанкреатография: что представляет собой процедура

Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) — это специализированная эндоскопическая процедура, используемая для диагностики и лечения заболеваний желчных путей и поджелудочной железы. С момента своего появления в медицинской практике РХПГ стала незаменимым инструментом в гастроэнтерологии, обеспечивая высокую точность и информативность.

Показания к проведению РХПГ

РХПГ применяется при подозрении на следующие состояния и заболевания:

• желчнокаменная болезнь и холедохолитиаз (камни в желчных путях);
• стриктуры (сужения) желчных протоков;
• холангит (воспаление желчных путей);
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• новообразования желчных путей и поджелудочной железы;
• подозрения на врожденные аномалии желчных путей.

Процедура проводится в несколько этапов. Самый первый — подготовка пациента. Он должен прийти натощак, чтобы снизить риск аспирации. Перед началом процедуры вводится седативный препарат для обеспечения комфорта и минимизации стресса.

Затем следуют другие этапы:

1. Введение эндоскопа. Врач вводит эндоскоп через рот, проводя его через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
2. Катетеризация протоков. Через эндоскоп проводится тонкий катетер, который вводится в общий желчный проток или проток поджелудочной железы.
3. Введение контрастного вещества. Оно заполняет желчные пути и протоки поджелудочной железы, делая их видимыми на рентгеновском снимке.
4. Рентгенография. Выполняются рентгеновские снимки, позволяющие врачу оценить состояние желчных протоков и поджелудочной железы.

Преимущества и риски

РХПГ позволяет выявлять малейшие изменения в структуре и проходимости желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Во время процедуры могут выполняться терапевтические манипуляции, такие как удаление камней, установка стентов и дилатация стриктур.

Один из наиболее частых осложнений РХПГ — острый панкреатит, возникающий у 3-5% пациентов. Однако, как показывает практика, подобные риски минимальны. Поэтому пациентам беспокоиться не стоит. Главное — найти надежный медицинский центр для проведения обследования.

Ретроградная холангиопанкреатография остается важным методом диагностики и лечения заболеваний желчных путей и поджелудочной железы. Несмотря на развитие альтернативных технологий, РХПГ продолжает играть ключевую роль в гастроэнтерологии благодаря своей высокой точности и возможностям проведения лечебных процедур.